Perfil clínico, epidemiológico e terapêutico da lacaziose no Serviço de Dermatologia da Universidade Federal do Pará no período de 1997 a 2011.

Introdução: A lacaziose é uma doença crônica, localizada ou disseminada, caracterizada por lesões semelhantes a um quelóide, verrucosas ou nodulares. Trata-se de uma doença decorrente da infecção pelo Lacazia loboi (L. loboi) que acomete principalmente trabalhadores rurais que vivem em contato com a vegetação e o solo, como é o caso dos seringueiros da Amazônia. Talvez seja por isso que ela seja mais freqüente em indivíduos do sexo masculino. Até outubro de 1995, havia 418 casos publicados, sendo 255 deles no Brasil. Objetivo Geral: Descrever os aspectos clínicos, epidemiológicos e terapêuticos de pacientes diagnosticados com lacaziose no Serviço de Dermatologia da Universidade Federal do Pará (SDUFPA). Objetivos Específicos: Descrever o perfil sociodemográfico dos portadores da lacaziose; identificar possíveis formas de transmissão da patologia; observar as características dermatológicas nos casos apresentados; conhecer a resposta terapêutica dos pacientes; avaliar a adesão ao tratamento proposto. Metodologia: Trata-se de um estudo clínico, epidemiológico, transversal, retrospectivo, descritivo e observacional através de prontuários dos pacientes com lacaziose no SDUFPA no período de janeiro de 1997 a julho de 2011. Resultados: Foram analisados 16 pacientes com lacaziose no SDUFPA. Observou-se predomínio do sexo masculino (81,25%), da faixa etária maior que 60 anos (56,25%) e procedente do interior do Pará (87,5%); a distribuição anual dos casos mostrou-se homogênea ao longo dos 14 anos; a maioria dos atendimentos ocorreu no ano de 2008 (18,75%). A maior prevalência dos casos foi verificada em trabalhadores rurais (62,50%), sobretudo casados (56,25%). As lesões em membros inferiores foram as mais comuns (43,75%), com predomínio de lesões localizadas (68,75%%), seguido das disseminadas (31,25%) e a forma mais encontrada foi a queloideana (61,1%). O prurido foi o sintoma mais freqüente (62,5%) e a ulceração foi a principal complicação (31,25%). A associação de tratamento clínico e cirúrgico predominou (43,75%). A clofazimina foi a droga mais utilizada (31,25%) e o procedimento mais adotado a exérese cirúrgica (50,00%). A recidiva após tratamento cirúrgico ocorreu na maioria dos pacientes (63,64%). Conclusão: A lacaziose é uma doença pouco conhecida em relação a transmissão, fisiopatologia e tratamento. É necessário que mais estudos sejam realizados com o intuito de descobrir a fonte de infecção e interromper a cadeia de transmissão, bem como possibilitar o surgimento de medidas terapêuticas mais eficazes.