Polineuropatia diabética dolorosa refratária tratada com topiramato: relato de caso e revisão de literatura

A Polineuropatia Diabética é uma das causas mais comuns de dor neuropática. Dos mais de 14 milhões de diabéticos nos Estados Unidos, quase um terço sofre com a Polineuropatia Diabética Dolorosa. Não existe consenso ou algoritmo terapêutico quanto à terapia analgésica inicial ou, ainda, estudos clínicos evidenciando real superioridade de uma das modalidades terapêuticas. O tratamento ideal seria aquele capaz de aliviar a dor com a menor dose tolerável. Neste trabalho, relatamos um caso de Polineuropatia Diabética Dolorosa refratária aos tratamentos convencionais, tratada com Topiramato, que apresentou melhora significativa com remissão completa do quadro álgico após o uso desta medicação. O Topiramato é um antiepiléptico que apresenta diversos mecanismos ainda pouco conhecidos, importantes para o tratamento de condições dolorosas. Vem sendo empregado, recentemente, como alternativa terapêutica no manejo da dor neuropática.