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Trabalho de Curso - Graduação - Monografia Acesso aberto (Open Access) Análise dos fatores de risco e formas de prevenção para minimizar os sintomas de depressão pós-parto(2023-06-22) DIÓGENES, Sarah Laíssa Silveira; FERNANDES, Daniele Regina da Silva; http://lattes.cnpq.br/6793491628002593; https://orcid.org/0000-0002-4977-0554A depressão pós-parto (DPP) é considerada um grave problema de saúde pública, sendo uma condição totalmente relacionada ao nascimento do bebê. É uma doença que necessita de cuidados e atenção especial para que o sofrimento psíquico que alcança essas mulheres possa ser superado. Sob a ótica médica, a DPP é resultante da grande alteração nos níveis hormonais, além de fatores genéticos, obstétricos e de saúde da mãe e do bebê. Esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura a partir da seguinte questão norteadora: como minimizar o impacto da depressão pós-parto? As bases de dados utilizadas foram BVS, SCIELO e Pubmed. Critérios de inclusão: trabalhos publicados na íntegra eletronicamente e gratuitos, no período de 2012 a 2022 que se adequassem ao tema. Foram selecionados 15 artigos. Os resultados evidenciaram que a DPP tem causa multifatorial, entretanto, existem alguns fatores de risco desencadeadores, os mais citados entre os artigos foram dificuldades financeiras, mudanças hormonais e falta de apoio familiar e social. As formas de prevenção mais citadas foram apoio do parceiro e da família, além de boa assistência pela equipe de saúde.Trabalho de Curso - Graduação - Monografia Acesso aberto (Open Access) Manejo da enterocolite necrotizante no neonato prematuro(2023-06-22) ALENCAR, Jeiceane Pelaes; JACOMEL, Bruna Grazielle Carvalho; http://lattes.cnpq.br/5313843285644448A enterocolite necrotizante (ECN) é uma síndrome clínica-patológica que progride com sinais e sintomas gastrointestinais, resultante de uma inflamação progressiva e necrose da parede intestinal. A ECN possui evolução variável, o que torna indisponível atualmente um biomarcador amplamente confiável ou outro teste clínico para determinar o risco de ECN de um paciente individual. O padrão atual é observar atentamente todos os bebês prematuros quanto a sinais clínicos de ECN. É uma das emergências cirúrgicas mais comum em neonatos e corresponde a 1-3% das internações neonatais em unidades de terapia intensiva, sendo 90 a 95% desses, prematuros. Descobertas recentes baseadas em uma melhor compreensão da fisiopatogênese da ENC têm o potencial de servirem como base para novas estratégias preventivas e de tratamento. A ECN é um dos principais fatores de mobimortalidade em prematuros, por isso, o conhecimento a respeito do melhor manejo da ECN é um grande campo de pesquisa atualmente. Com o estudo, objetivou-se realizar um levantamento bibliográfico através de revisão integrativa sobre o manejo da enterocolite necrotizante no neonato prematuro. O estudo é uma revisão integrativa de literatura baseada na análise de artigos publicados em revistas científicas com o intuito de explorar o manejo da enterocolite necrotizante no prematuro. As bases de dados eletrônicas PubMed, SciELO, LILACS, Cochrane Library, Web Of Science e ScienceDirect foram consultadas retrospectivamente nos últimos 5 anos - 2018-2022 (período escolhido arbitrariamente), usando os seguintes descritores em ciências de saúde: enterocolite necrotizante, combinada com prematuridade, sem restrição de idiomas. Foram incluídos neste estudo, 85 artigos. Logo, o aleitamento materno na prevenção da ECN e sua reintrodução de forma precoce no tratamento da doença destacam-se, assim como o uso de probióticos de forma preventiva. A laparotomia permanece sendo o principal tratamento cirúrgico nos casos de ECN grave, e não há um esquema de antibióticos preconizado para o tratamento. A ECN é um desafio para a neonatologia e ainda não há um manejo ideal que seja padrão para os acometidos pela doença, o que aumenta a morbimortalidade.Trabalho de Curso - Graduação - Monografia Acesso aberto (Open Access) Perfil clínico e epidemiológico de infecção sistêmica neonatal por Candida spp em um hospital materno infantil de Belém no ano de 2016(2019-05) DIAS, Diana Matos; PEREIRA, Maria Laura Esteves Mascarenhas; BRILHANTE, Vânia Cristina Ribeiro; http://lattes.cnpq.br/4814378694550204As infecções fúngicas sistêmicas por Candida spp em recém-nascidos configuram relevante causa de sepse em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), revelando, assim, ao longo das últimas décadas, consideráveis índices de mortalidade em centros de saúde em nível global. O objetivo deste trabalho foi avaliar os aspectos clínicos e epidemiológicos de tal infecção na população neonatal assistida por um Hospital Materno Infantil em Belém, no ano de 2016. Foi um estudo descritivo, transversal, retrospectivo, a partir da análise de prontuários de pacientes admitidos, entre janeiro e dezembro do mesmo ano, na UTIN da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA), considerando como critério de elegibilidade pacientes neonatos internados neste período os quais estivessem classificados como cultura positiva para Candida spp no banco de dados da Central de Controle de Infecções Hospitalares da FSCMPA. Foram inclusos dados de 68 casos de candidemia e identificou-se 40% dos pacientes com infecção por Candida parapsilosis, 39% por Candida quilliermondii, 17% Candida albicans, 3% com Candida haemulonii, e 1% por Candida spp. O estudo demonstrou, em relação ao neonato, como principais fatores de risco o muito baixo peso (35%) e a prematuridade (76%). As manifestações clínicas mais frequentes identificadas e comuns aos neonatos do estudo foram instabilidade hemodinâmica (53%), instabilidade térmica (49%) e letargia (47%), contudo, a mais prevalente foi a deterioração respiratória, presente em 88% dos casos. Outras manifestações também foram identificadas, como apneia, bradicardia, hiperglicemia, hipotensão e distensão abdominal, porém em proporção não tão similar. Entre os fatores de risco relacionados à assistência ao recém-nascido, foram identificados em 94% dos casos terapia antimicrobiana de amplo espectro, o uso da ventilação mecânica, o uso de cateter venoso central e a nutrição parenteral prolongada; 31% dos neonatos estudados passaram por algum procedimento cirúrgico e 18% fizeram farmacoterapia com corticoides. A variação nas espécies de Candida spp bem como a inespecificidade dos sintomas clínicos da candidíase neonatal dificultam o diagnóstico de tal infecção e, consequentemente, a instituição de uma terapia precoce adequada, de forma que este estudo reforça a importância de que sejam avaliados os fatores de risco predisponentes às infecções fúngicas na população neonatal dentro do ambiente hospitalar, para que se possa aprimorar os manejos necessários aos recém-nascidos em centros de saúde com altos índices de candidemia.Trabalho de Curso - Graduação - Monografia Acesso aberto (Open Access) Perfil da mãe altamirense: o retrato da mulher no ciclo gravídico puerperal(2023-06-22) HOLANDA, André Ribeiro de; SILVA, Felipe Rodolfo Pereira da; http://lattes.cnpq.br/0605934383049921; https://orcid.org/0000-0001-9224-5571; FARIAS, Ilka Lorena de Oliveira; http://lattes.cnpq.br/5648420261295394; https://orcid.org/0000-0002-9816-5510INTRODUÇÃO: É perceptível que a nível nacional-estadual-municipal há uma fragilidade na assistência ao pré-natal, parto e puerpério, principalmente quando correlacionado aos indicadores de mortalidade materna-infantil. Tal fato, suscitou durante a graduação o questionamento acerca da transformação desta realidade em saúde, tendo em vista que o fortalecimento da Atenção Básica aliado à organização de Redes de Saúde, possibilita uma atenção plena e continuada por meios de protocolos e fluxos assistenciais; norteando as condutas e as orientações profissionais. OBJETIVO: Conhecer o perfil da mulher altamirense no ciclo gravídico puerperal assistida na rede municipal de saúde em Altamira-PA. METODOLOGIA: Estudo epidemiológico descritivo, retrospectivo com abordagem quantitativa, de base documental utilizando dados secundários oficiais do Ministério da Saúde (MS) no intervalo de 2013 a 2022, obtidos no banco de dados do Painel de Monitoramento de Nascidos Vivos da Plataforma Integrada de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Notou-se que a assistência ao pré-natal no município de Altamira apresenta fragilidades ao analisar os dados do perfil da mãe altamirense, sendo que idade reprodutiva se encontra na faixa etária dos 20 a 24 anos com 30,24%, com escolaridade em torno 8 a 11 anos representando 49,98%. Também revelou que 56,07% das usuárias estão em relacionamento de união estável e 19,39% estão solteiras. O início do pré-natal no 1º trimestre corresponde 66,56%, contudo ainda assim o início tardio ou ignorado representa 33,44% importante indicador junto com os números de consultas que chegaram a 78,45% da que fazem mais de 4 consultas. Entretanto, apenas 21% das mulheres realizaram até 3 consultas, sendo 7,53% não realizaram nenhuma. Outro ponto de fragilidade é a quantidade de cesarianas realizada em torno de 56%, o que contradiz os dados ao se comparar os grupos de ROBSON em que se destacam do grupo 1 e 3 que juntos 45,6% e o grupo 5 com 20,75% os grupos com maiores chances de parto vaginal. O local de nascimento percebe-se que 97,10% dos partos ocorre em hospitais, sendo apenas 0,82% em aldeamento indígena revelando uma subnotificação dos nascimentos. CONCLUSÃO: As ações governamentais devem considerar a gestão um dos pilares fundamentais para assegurar atenção plena e de qualidade a todas as gestantes com criação de medidas que assegurem a adesão a um pré-natal de qualidade e em tempo oportuno. A importância do presente trabalho consiste em iniciar estudos acerca do perfil da mãe altamirense, que contribuía para a criação de protocolos que possam ser utilizados por toda rede assistencial do município de Altamira-PA.Trabalho de Curso - Graduação - Monografia Acesso aberto (Open Access) Pré-natal e morbidade materna em populações dos campos, das florestas e das águas em Altamira-PA(2021-11-16) LOURINHO, Gisele Silva; SOUSA, Isabela Campos; BARBOSA, Maria Helena Pires Araújo; http://lattes.cnpq.br/2970690234992260; DAMASCENO, Helane Conceição; http://lattes.cnpq.br/4329945081636048Introdução: O pré-natal possui o intuito de acompanhar a mulher desde o início de sua gestação e, consequentemente, dar uma maior atenção àquelas com fatores predisponentes à uma evolução e/ou desfechos desfavoráveis. Nesse contexto, este trabalho constituiu uma análise da relação de tais desdobramentos com o acesso e com a qualidade do pré-natal realizado por mulheres integrantes das Populações dos Campos, das Florestas e das Águas (PCFA) no município de Altamira-PA. Objetivo: Avaliar o acesso e a qualidade ao pré-natal das PCFA e sua relação com a morbidade materna no ciclo gravídico-puerperal. Metodologia: Estudo de campo, analítico e prospectivo, com abordagem quantitativa. Participaram da pesquisa: mulheres durante a gravidez, parto ou pós-parto imediato incluídas na classificação da Política Nacional de Saúde Integral de Populações dos Campos, das Florestas e das Águas (PNSIPCFA) e admitidas no Hospital Geral de Altamira (HGA). No período previamente estabelecido, a coleta de dados deu-se em três etapas: entrevista com a mulher no pós-parto imediato, por meio de um questionário estruturado elaborado pelas autoras e análise da Caderneta da Gestante; promoção em saúde, através de orientações e análise dos prontuários das pacientes entrevistadas, nos quais verificou-se as intercorrências durante a gestação, parto e pós-parto imediato focalizadas no estudo, utilizando a classificação do “CID-10, Capítulo XV: gravidez, parto e puerpério. Para a análise dos dados, utilizou-se o teste da razão de verossimilhança do qui-quadrado para amostras independentes, os programas Microsoft Excel e Statistic Package for Social Sciences (SPSS) versão 24.0, todos em ambiente Windows 7. Esta pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina (CAAE 28311420.6.0000.0121). Resultados: Notou-se que a cobertura do pré-natal nas PCFA possui abrangência e qualidade ainda insatisfatória, visto que a maioria das entrevistadas iniciou o pré-natal após a 12ª semana (56,7%) e realizou menos de seis consultas (56,7%), sendo as principais causas por elas apontadas: a grande distância da casa até a UBS (50%), o custo financeiro do deslocamento (30%) e o medo da pandemia. Outro fator de análise da qualidade são procedimentos clínicos e exames laboratoriais e de imagem, os quais tiveram baixa adesão pela maioria das puérperas. Discussão: A respeito da correlação da deficiência do pré-natal e a ocorrência de desfechos negativos, a pesquisa encontrou resultados relevantes, mesmo com a reduzida amostra e a ausência do registro de informações. Conclusão: As ações governamentais devem considerar as especificidades desses grupos, além investir na descentralização da saúde nos municípios do Brasil, assegurando o direito à saúde integral. A importância do presente trabalho consiste em trazer maior visibilidade ao tema, contribuir para a transformação dessa realidade em Altamira, além de enriquecer os estudos a nível nacional.Trabalho de Curso - Graduação - Monografia Acesso aberto (Open Access) Quantificação e avaliação dos resultados de exames papanicolau não buscados nas Unidades de Saúde da Família em Altamira-Pará(2023-06-22) SALES, Hemily da Silva; OLIVEIRA, Maria Olívia de Matos e; DAMASCENO, Helane Conceição; http://lattes.cnpq.br/4329945081636048; CAVALCANTE, Rosiane Luz; http://lattes.cnpq.br/5196290385634018; https://orcid.org/0000-0002-4701-4245O objetivo desta pesquisa é apresentar dados relacionados à efetividade do rastreamento do câncer do colo do útero no município de Altamira, localizada no interior do estado do Pará, através da quantificação e da avaliação dos resultados de exames preventivos do câncer do colo do útero não buscados entre os anos de 2018 e 2021. Este é um estudo descritivo retrospectivo com uma abordagem quantitativa, realizado nas Unidades de Saúde da Família da zona urbana de Altamira. A população-alvo foi formada por mulheres que realizaram o exame Papanicolau e que não retornaram para receber o resultado da sua análise. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação do Câncer (SISCAN) e também dos resultados arquivados nos serviços de saúde. As seguintes variáveis foram analisadas: número de exames realizados, número de exames não entregues, faixa etária das mulheres e resultado do exame preventivo do câncer do colo do útero, com relação às características citológicas e a microbiologia. No período de 2018 a 2021, foram 26.267 exames realizados e 2.658 exames não buscados. A média da taxa de não retorno foi de 10,63%. De acordo com dados do Ministério da Saúde, 30,81% das mulheres estão fora da faixa etária indicada para a realização do rastreamento desse câncer. Além disso, 31,3% das pacientes que tiveram microbiologia investigada apresentaram microorganismos patogênicos associados à progressão da infecção pelo HPV, com destaque para a Gardnerella vaginalis, e 78,57% dos exames com alterações precursoras do câncer do colo do útero apresentaram este mesmo perfil de microbiologia. Não existe controle sobre a faixa etária das mulheres que realizam o exame Papanicolau, a periodicidade com que fazem o rastreamento dessa neoplasia e a garantia do seu retorno para avaliação do resultado. A correta investigação das mulheres dentro do grupo-alvo com o adequado seguimento das lesões ou alterações precursoras identificadas, têm repercussão maior sobre os índices de mortalidade do que as taxas de cobertura.