Correlação do desempenho locomotor com os estágios da Doença de Parkinson: uma proposta de avaliação funcional

A doença de Parkinson (DP) é descrita como uma desordem neurológica, que afeta os neurônios dopaminérgicos, e resulta em um declínio dos aspectos funcionais das pessoas diagnosticadas. O teste de caminhada de 6 minutos (TC6) é considerado simples, seguro, de fácil aplicação, bem tolerado em pessoas diagnosticadas com DP e comumente utilizado em avaliações clínicas. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a correlação da Classificação do Desempenho Locomotor (CDL), baseado na distância predita e percorrida no TC6 com os diferentes estágios da DP em pessoas com o diagnóstico da DP. Materiais e Métodos: Participaram deste estudo transversal, pessoas com Parkinson (PcP) fisicamente treinados, praticante de caminhada nórdica (n = 30, 11 mulheres e 19 homens), em estágios entre 1 a 4 da doença, segundo a escala de Hoehn & Yahr (H&Y), PcP performaram o TC6, realizado em um corredor plano de 30 metros. A partir da distância percorrida e da equação de distância predita no TC6, nós propomos o sistema de classificação denominado CDL, que categoriza o desempenho locomotor em 3 grupos: baixo A1(<0,85 da distância predita), moderado A2 (0,86 a 1,20 da distância predita) e alto A3 (>1,20 da distância predita). Como procedimentos estatísticos, os dados de caracterização clínica da amostra foram analisados e são apresentados como médias e desvio-padrão, utilizamos o percentual da distância predita de correlação de Pearson para correlacionar as variáveis clínicas de estágios da doença (H&Y) com as variáveis de desempenho locomotor (TC6 percorrido e CDL). Todos os dados foram analisados no SPSS-20, e foi considerado um α = 0,05. Resultados: A partir da proposta de classificação de desempenho, 2 participantes em estágio grave foram classificados como A1, 19 em estágio moderado em A2 e 9 participantes em estágio leve em A3. Os valores da correlação foram: CDL e TC6 (r = 0,681, p = 0,001); H&Y e CDL (r = 0,503, p = 0,034); TC6 e H&Y (r = -0,347, p = 0,158). Conclusão: O CDL apresentou moderada e significativa correlação com a distância percorrida no TC6 e parece ser mais sensível para classificar o desempenho locomotor a partir dos estágios da DP, uma vez que não houve correlação significativa entre o H&Y e TC6. O CDL pode ser uma forma interessante na prática clínica, para a individualização, prescrição e o controle do treinamento locomotor para pessoas com diferentes estágios da DP.