O uso de dialisato frio como forma de prevenção da hipotensão intradialítica em portadores de doença renal crônica: uma revisão narrativa de literatura

No período entre 2009 a 2018, o Brasil apresentou uma elevação progressiva do número de pacientes prevalentes em programa de diálise crônica, sendo a hemodiálise o tratamento mais utilizado. Porém, durante esse procedimento, podem ocorrer complicações que elevam a morbimortalidade dos portadores de doença renal crônica, como a hipotensão intradialítica, a qual pode ser prevenida pelo uso do dialisato frio. O objetivo deste trabalho é analisar os efeitos do dialisato frio sobre a redução da ocorrência de hipotensão intradialítica, bem como as vantagens e desvantagens de seu uso em doentes renais crônicos em hemodiálise. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, a qual foi realizada por intermédio de pesquisa bibliográfica em bases eletrônicas de dados do Google Acadêmico, PubMed e EMBASE. Os artigos foram submetidos aos critérios de inclusão e exclusão, sendo selecionados a partir das leituras exploratória, seletiva, analítica e interpretativa, sequencialmente. Por fim, foram efetuados os processos de fichamento dos artigos eleitos e elaboração do relatório final. Precisamente, foram encontrados 14.500 resultados no Google Acadêmico, 51 no PubMed e 33 no EMBASE. Para a confecção do trabalho, foram selecionados 68 artigos, sendo 53 do Google Acadêmico, 11 do PubMed e 4 do EMBASE. Verificou-se que a redução da temperatura do dialisato, embora ocasione desconforto térmico em alguns pacientes, pode propiciar diversas vantagens aos indivíduos com falência renal crônica em hemodiálise, como: benefícios hemodinâmicos, cardiovasculares, cerebrais, redução da síndrome de fadiga pós-diálise e do prurido, bem como a melhoria do sono. Ademais, tal técnica não se mostrou inferior aos outros métodos de prevenção de hipotensão intradialítica. Contudo, os estudos disponíveis apresentam limitações, como amostras reduzidas e curto período de acompanhamento, o que prejudica a obtenção de recomendações sólidas para a aplicação universal da técnica. Em virtude do amplo período de estudo da temática, infere-se que o dialisato frio representa uma forma de individualização do tratamento dos portadores de doença renal crônica, elaborada para atender à necessidade de modificação das técnicas tradicionais de diálise.