Associação entre osteoporose e osteoartrite: estudo clínico e densitométrico

Osteoporose (OP) e osteoartrite (OA) são, ambas, doenças osteometabólicas, sendo a primeira caracterizada pela diminuição da densidade mineral óssea e a segunda pelo aumento da mesma. Seriam elas mutuamente excludentes? A fim de responder esta complexa e intrigante pergunta, procurou-se determinar o número de casos de osteoporose em pacientes com OA generalizada e OA localizada de joelhos, além de estudar comparativamente a densidade mineral óssea destas pacientes. Foram selecionadas 24 pacientes portadoras de osteoartrite, sendo 12 com o diagnóstico de osteoartrite generalizada (grupo 1) e 12 com o diagnóstico de osteoartrite de joelhos (grupo 2). Todas do sexo feminino, pós-menopausadas e com, no máximo, 65 anos de idade. A avaliação do metabolismo ósseo foi feito por meio de anamnese, exame físico, raio-x de mãos e de joelhos, densitometria óssea e exames laboratoriais. Das 24 pacientes com OA, nove (37,5%) apresentavam o diagnóstico de OP, e destas, oito (88,9%) pertenciam ao grupo de OA generalizada e apenas uma (11,1%) ao grupo de OA localizada de joelhos; dado este que mostrou ser estatisticamente significante por apresentar p = 0,0094 (p < 0,05). Conclui-se, desta forma, que osteoporose e osteoartrite não são mutuamente excludentes e que a freqüência do aparecimento de OP varia conforme a localização em que a OA está instalada.