Estudo do linfonodo sentinela em câncer de mama no estado do Pará- Período: 2001/2005

A Mastectomia radical com esvaziamento axilar completo foi, por muito tempo, o padrão-ouro no tratamento do câncer de mama. Com o decorrer dos estudos nesta área, procedimentos cada vez mais conservadores foram sendo utilizados, sem risco de deixar doença residual. Sendo assim, novos métodos foram sendo desenvolvidos para o estadiamento e tratamento da axila. A linfadenectomia axilar acarreta grande morbidade às pacientes como linfedema, dor crônica, parestesia entre outros, com elevadas taxas de incidência. Nesse contexto, a biópsia do linfonodo sentinela (LS) revolucionou a abordagem axilar das pacientes com câncer de mama. O LS é definido como o primeiro linfonodo a receber as células metastáticas provenientes do tumor primário. Com isso, passou-se a questionar o valor da linfadenectomia axilar e se, realmente, todas as pacientes seriam beneficiadas com este procedimento. Segundo os estudos, a linfadenectomia axilar só deve ser realizada se o LS estiver comprometido com células neoplásicas. Objetivos: O presente trabalho avalia a eficácia da pesquisa do linfonodo sentinela no câncer de mama. Identifica, ainda, aquelas pacientes que realmente necessitam submeter-se a linfadenectomia axilar, com a finalidade de reduzir a morbidade deste procedimento. Métodos: Foi realizada a coleta e análise de dados de 86 pacientes com diagnóstico de câncer de mama histologicamente confirmado, submetidas à linfocintilografia mamária para pesquisa do linfonodo sentinela, no período de 2001 a 2005. Resultados: A pesquisa mostra que nas pacientes que possuem diagnóstico confirmado de câncer de mama e presença de linfonodo sentinela negativo à biópsia, a linfadenectomia torna-se desnecessária. Conclusão: A pesquisa do LS apresenta alto valor preditivo negativo, contribuindo para drástica diminuição da morbidade.