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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Febre tifóide: perfil clínico-epidemiológico e de sensibilidade das cepas de Salmonella Typhi a antimicrobianos no Hospital Universitário João de Barros Barreto
    (2007) PINTO, Daniel Fagner O' de Almeida; BRASIL, Francisco Augusto Costa; BAPTISTA, Pedro Artur Lobato; RODRIGUES, Liliam da Silva; http://lattes.cnpq.br/9367921690155762
    A febre tifóide é doença infecciosa de distribuição mundial estreitamente relacionada aos baixos níveis sócio-econômicos, às más condições de higiene e à deficiência no tratamento e na distribuição da água. Durante muito tempo adotou-se o cloranfenicol como droga de escolha no tratamento dos pacientes acometidos por esta patologia no Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB), porém, nos últimos anos, esta droga, acompanhando uma tendência mundial, em virtude do aparecimento de cepas de Salmonella typhi multidroga-resistente, vem sendo gradativamente substituída pelas fluoroquinolonas, mais especificamente a ciprofloxacina. Tendo em vista o custo elevado do tratamento com a ciprofloxacina quando comparado com a primeira droga, torna-se de grande importância a análise do perfil de sensibilidade destas cepas para a eleição de um antimicrobiano que apresente melhor custo-benefício, tornando-se mais condizente com a realidade do sistema público de saúde. O presente trabalho visa analisar o perfil clinico-epidemiológico e a sensibilidade das cepas de Salmonella typhi aos antimicrobianos em 36 pacientes acometidos por febre tifóide registrados no HUJBB no período de 2001 até 2006. Para tal, foi elaborada uma ficha de avaliação em que foram estudadas, dentre outras variáveis, a idade ao diagnóstico, escolaridade, município de procedência, tempo de evolução da doença, os sinais e sintomas apresentados, antimicrobiano utilizado e perfil de sensibilidade das cepas a estes. Foi realizada análise estatística, aplicando-se o teste do qui-quadrado e a significância estatística foi aceita ao nível de 95%. Os resultados nos permitiram concluir que a faixa etária mais acometida é a dos adultos jovens, com predomínio do sexo masculino (63,9%), a maioria dos casos foi procedente da região metropolitana de Belém (72,23%) e aconteceram no segundo semestre favorecida por fatores geoclimáticos e culturais, apresentavam baixa escolaridade, o sintoma mais frequente foi a febre, presente em todos os casos. O antibiótico mais utilizado durante o tratamento foi a ciprofloxacina (72,23%). Não foi demonstrada resistência a nenhum dos antimicrobianos utilizados. A grande maioria dos pacientes evoluiu com remissão dos sintomas, porém não houve controle de cura em 77,78% dos casos.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Prevalência e suscetibilidade bacterianas das infecções do trato urinário em pacientes internados no Hospital Universitário João de Barros Barreto: período de janeiro de 2006 a dezembro de 2007
    (2008) SOUZA, Ruy Daniel Ferreira; BEZERRA, Dailson Mamede; FONSECA, Roberto Cepêda; http://lattes.cnpq.br/9144526633028397
    Introdução: Quando há necessidade de se iniciar antibioticoterapia empírica em pacientes internados com infecção do trato urinário (ITU), o conhecimento do perfil de susceptibilidade antimicrobiana para aquele hospital facilita a escolha do melhor antibiótico enquanto se aguarda o resultado dos exames solicitados, como uroculturas e antibiogramas. Objetivo: Conhecer o perfil de susceptibilidade antimicrobiana dos uropatógenos isolados em pacientes internados do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB). Material e Métodos: Estudo individuado, observacional e transversal, baseado na análise de 2739 amostras de urina das quais 107 apresentavam valores > 100.000 UFC/ml à urocultura – alvo da pesquisa. Discussão: A distribuição entre os sexos foi de 54,7% mulheres e 45,3% homens. A faixa etária de 39 a 77 anos (65,9%), foi a mais acometida. Escherichia coli foi a bactéria de maior prevalência (33,64%). Amicacina, Cefazolina, Cefotaxima, Ceftazidima, Ertapenem, Imipenem e Piperacilina/Tazobactan foram todos 100% sensíveis para Escherichia coli. Para Pseudomonas aeruginosa, Ciprofloxacina, Ceftazidima e Meropenem apresentaram, respectivamente, 37,5%, 40% e 69,23% de sensibilidade. Para Klebsiella sp, Amicacina e Imipenem apresentaram bons resultados, com sensibilidade igual a 80% e 100% respectivamente. Fluconazol e Flucitosina foram os antifúngicos mais sensíveis (100%) para Cândida sp. Vancomicina e Penicilina apresentaram excelente sensibilidade (100%) para Enterococcus sp. Conclusão: O perfil de susceptibilidade antimicrobiana traçado pelo presente estudo poderá orientar um curso empírico de antibióticos no paciente do HUJBB quando este for necessário, diminuindo a morbimortalidade do paciente com ITU internado. Contudo, estudos posteriores deveriam ser feitos com regularidade para avaliar o perfil de susceptibilidade antimicrobiana na instituição, uma vez que este é passível de mudanças com o tempo.
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